英國(guó)《自然·醫(yī)學(xué)》雜志13日發(fā)表的一項(xiàng)癌癥學(xué)研究表明，兩種免疫療法——“免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法”和使用腫瘤浸潤(rùn)肺部淋巴細(xì)胞的“過(guò)繼性免疫細(xì)胞療法”的結(jié)合，首次在轉(zhuǎn)移性肺癌患者身上激活了抗腫瘤應(yīng)答。這些概念驗(yàn)證數(shù)據(jù)或在不久的將來(lái)為惡化肺癌患者提供新治療方法。

“免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法”中，藥物用于抑制免疫系統(tǒng)的蛋白調(diào)控，但僅能在部分癌癥患者身上產(chǎn)生臨床應(yīng)答。最近科學(xué)界對(duì)利用自體腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞(TILs)作為癌癥治療方法的研究熱度大增，特別是針對(duì)乳腺癌和黑色素瘤皮膚癌。這一策略包括收集患者腫瘤中的免疫細(xì)胞T細(xì)胞，將其在實(shí)驗(yàn)室中與腫瘤細(xì)胞共同培養(yǎng)，擴(kuò)增那些針對(duì)癌細(xì)胞表現(xiàn)出反應(yīng)性的免疫細(xì)胞，再回輸給患者。

此次，美國(guó)H.LEE莫菲特癌癥中心研究人員本杰明·可里蘭及其同事進(jìn)行了一期臨床試驗(yàn)，在20位患者的陣列中，研究“免疫檢查點(diǎn)抑制療法”(使用的藥物為納武單抗nivolumab)與TILs結(jié)合治療轉(zhuǎn)移性肺癌。

在治療數(shù)周后，一些患者顯示了臨床活性的跡象，兩名患者的腫瘤有所緩解。通過(guò)對(duì)TILs進(jìn)行分子分析和對(duì)腫瘤活檢的遺傳測(cè)序，研究團(tuán)隊(duì)確定在大多數(shù)患者身上觀(guān)察到的應(yīng)答，是與TILs識(shí)別出腫瘤細(xì)胞表達(dá)的抗原有關(guān)的。在一些病例中，針對(duì)這些抗原的TILs維持其抗腫瘤活性長(zhǎng)達(dá)一年。

與此同時(shí)，納武單抗和TILs的結(jié)合不僅展現(xiàn)出療效的潛力，也被認(rèn)為比較安全，副作用可控。

雖然此次參加預(yù)試驗(yàn)的患者數(shù)量較少，但研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，這一聯(lián)合治療或可組成前景可期的新治療策略，幫助疾病晚期的患者。(張夢(mèng)然)