近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院教授吳皓團(tuán)隊研發(fā)的“國產(chǎn)人工聽覺腦干植入系統(tǒng)”完成成果轉(zhuǎn)化簽約，該成果以專利技術(shù)許可的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)讓。據(jù)介紹，第一款國產(chǎn)中樞人工聽覺重建裝置已研制成功，即將進(jìn)入臨床試驗階段。這標(biāo)志著眾多無法通過人工耳蝸重建聽力的耳聾患者即將擺脫進(jìn)口依賴，迎來“新聲”。

這次創(chuàng)新項目成果的轉(zhuǎn)化是典型的醫(yī)研產(chǎn)協(xié)作成果。先由臨床醫(yī)生針對醫(yī)療需求、結(jié)合同類產(chǎn)品的應(yīng)用反饋，進(jìn)行產(chǎn)品頂層設(shè)計;隨后由醫(yī)工研發(fā)團(tuán)隊共同攻克技術(shù)瓶頸，如通過神經(jīng)解剖和生理學(xué)研究確定了符合腦干耳蝸核結(jié)構(gòu)特征的16導(dǎo)電極陣列結(jié)構(gòu)，通過模擬手術(shù)創(chuàng)新地設(shè)計了便于操作的電極陣列3D定位嵴，通過術(shù)中聽覺誘發(fā)電位記錄實現(xiàn)耳蝸核精準(zhǔn)定位，根據(jù)耳蝸核神經(jīng)結(jié)構(gòu)特性優(yōu)化電信號刺激策略，整體提升腦機(jī)接口性能。

前期非人靈長類動物實驗研究證實，該聽覺腦干植入系統(tǒng)具有良好的聽覺電生理性能和組織兼容性，能夠滿足臨床需求。據(jù)悉，目前全球僅澳大利亞和奧地利有兩款同類裝置。

先天性耳聾是最常見的出生缺陷之一，發(fā)病率為1‰~3‰，其中有1/3是重度的聽力下降，需要進(jìn)行人工聽覺重建。我國自2001年開展新生兒聽力篩查項目以來，全國篩查率已超過80%，其中約92%的重度先天性耳聾患者通過植入人工耳蝸獲得聽覺和言語康復(fù)，進(jìn)入正常學(xué)校讀書，我國聾啞學(xué)校大幅度減少。但仍有8%的患兒由于有嚴(yán)重耳蝸或聽神經(jīng)發(fā)育異常，無法植入人工耳蝸，依然生活在無聲世界，聾啞學(xué)校依然無法全部關(guān)閉。聽覺腦干植入技術(shù)(ABI)的開展，有效地解決了這一世界性難題。

聽覺腦干植入技術(shù)是通過刺激聽覺通路的更上級神經(jīng)元來產(chǎn)生聽覺，但由于植入靶點位于腦干耳蝸核處，毗鄰眾多重要血管神經(jīng)，技術(shù)難度極大，費用昂貴，國際上也僅有少數(shù)中心有能力開展該技術(shù)，導(dǎo)致該類產(chǎn)品始終難以進(jìn)入國內(nèi)臨床。

吳皓介紹，“聽覺腦干植入是解決先天性耳聾的最后一公里，屬于侵入性腦機(jī)接口技術(shù)，但傳統(tǒng)的侵入性腦機(jī)接口技術(shù)主要集中在運動神經(jīng)系統(tǒng)，而該項研究針對的是特殊的聽覺感受中樞，具有復(fù)雜的頻率和強(qiáng)度編碼，才能產(chǎn)生有意義的聽覺和言語，未來隨著腦機(jī)接口技術(shù)的發(fā)展，特別是人工智能和柔性電極的發(fā)展，聽覺中樞植入將取得更多的突破性進(jìn)展，臨床效果也會越來越好。”(賈歡 黃辛)